Czy fizjoterapeuta musi mieć obowiązkowe OC? Wszystko, co warto wiedzieć
Fizjoterapia od lat funkcjonuje jako w pełni samodzielny zawód medyczny. Oznacza to, że fizjoterapeuta nie jest już tylko wykonawcą zleceń lekarskich – sam diagnozuje, programuje terapię i ponosi za nią pełną odpowiedzialność prawną. Jeśli prowadzisz indywidualną lub grupową praktykę fizjoterapeutyczną, prawo nakłada na Ciebie bezwzględny obowiązek posiadania polisy OC.
Podstawa prawna – skąd ten obowiązek?
Kluczowym dokumentem regulującym zasady wykonywania zawodu jest Ustawa z dnia 25 września 2015 r. o zawodzie fizjoterapeuty w połączeniu z Ustawą o działalności leczniczej. Szczegóły techniczne dotyczące samej polisy zawiera Rozporządzenie Ministra Finansów w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą. Przepisy te jasno wskazują, że ochrona musi zostać zawarta najpóźniej w dniu poprzedzającym rozpoczęcie udzielania świadczeń zdrowotnych.
Limity odpowiedzialności: Ile wynosi minimalna suma gwarancyjna?
Ustawodawca określił minimalne sumy gwarancyjne na poziomie:
- 30 000 euro w odniesieniu do jednego zdarzenia,
- 150 000 euro w odniesieniu do wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia (zazwyczaj 12 miesięcy).
Ważne: Sumy te są wyrażone w euro i przeliczane na złotówki według średniego kursu NBP ogłoszonego po raz pierwszy w roku, w którym umowa ubezpieczenia została zawarta. Przy dzisiejszych realiach rynkowych daje to około 130 000 zł na jedną szkodę. Czy to dużo?
Przy poważnym uszczerbku na zdrowiu i konieczności prywatnej reanimacji lub operacji – niestety nie.
Jak to działa w praktyce?
Wyobraź sobie sytuację, w której pacjent trafia do Twojego gabinetu na terapię manualną odcinka szyjnego lub rwę kulszową. Podczas manipulacji kręgosłupa dochodzi do błędu technicznego – u pacjenta dochodzi do przepukliny krążka międzykręgowego z uciskiem na struktury nerwowe lub, w skrajnym wypadku, do udaru niedokrwiennego wskutek uszkodzenia tętnicy kręgowej.
Pacjent wymaga natychmiastowej operacji neurochirurgicznej, długiej i kosztownej rehabilitacji, traci zdolność do pracy i dotychczasowe dochody. Występuje przeciwko Tobie z roszczeniem o odszkodowanie, zadośćuczynienie za ból oraz o dożywotnią rentę. Twoja polisa OC pokrywa koszty leczenia, koszty sądowe oraz wypłatę odszkodowania do wysokości sumy gwarancyjnej.
Co grozi za brak ważnego OC? Konsekwencje i kary
Jako podmiot wykonujący działalność leczniczą (indywidualna praktyka), brak polisy naraża Cię na potężne uderzenie z trzech stron:
- Odpowiedzialność finansowa (Regres i brak ochrony): Najgroźniejsza konsekwencja. Jeśli wyrządzisz szkodę pacjentowi, a nie masz ważnego OC, za wszystkie koszty leczenia, renty i zadośćuczynienia odpowiadasz całym swoim majątkiem osobistym – domem, samochodem, oszczędnościami życia.
- Kary administracyjne i wykreślenie z rejestru: Krajowa Izba Fizjoterapeutów (KIF) regularnie kontroluje ciągłość ubezpieczeń. Brak polisy skutkuje wszczęciem postępowania administracyjnego. Organ rejestrowy ma prawo wykreślić Twoją praktykę z rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, co oznacza zakaz przyjmowania pacjentów.
- Kary finansowe z NFZ: Jeśli masz podpisany kontrakt z NFZ lub podwykonawstwo ze szpitalem, brak polisy skutkuje natychmiastowymi, dotkliwymi karami umownymi ze strony funduszu, a nawet zerwaniem kontraktu w trybie natychmiastowym.
Zadzwoń i dowiedz się więcej Agnieszka Bajek.
